Как изменяется матка во время беременности
В теле беременной девушки постоянно идут разнообразные преобразования, позволяющие выносить малыша. Наиболее значительные преобразования претерпевает матка во время беременности – это та среда обитания, в котором растет плод.
Строение матки
Этот уникальный женский орган, способный в период беременности увеличивается увеличиваться в размерах – до нескольких десятков раз.
После родов орган естественным путем возвращается к былым размерам, как до родов. Орган состоит из тела и шейки. Тело матки – это большая верхняя часть, а меньшая – шейка.
Между телом и шейкой есть промежуток, именуемый перешейком. Высшая часть тела – это маточное дно.
Если беременность не наступила, то во время менструации эндометрий выводится из тела вместе с кровянистыми выделениями.
Беременная матка характеризуется тем, что эндометрий становится толще и питает плод всеми питательными веществами в начальных стадиях беременности.
мышечная ткань матки – миометрий. За счет преобразований в миометрии осуществляется увеличение органа при беременности. Небеременная женщина имеет матку длиной 7-8см, толщиной 4-5см, весом 50гр (рожавшая – 100гр). На 9-ом месяце беременности орган без ребенка весит 1-1,2кг. Если у женщины наблюдается многоводие, то орган бывает еще более объемной.
Увеличение матки происходит не сразу, а только на 5-6 неделю, изменения на этом этапе незначительные. На больших сроках изменения еще более значительны, так к восьмой неделе орган становится больше в два раза, а к десятой – в три.
К двенадцати неделям матка вырастает в четыре раза. Для оценки размеров и состояния органа выполняется бимануальное исследование. С тринадцатой недели орган увеличен настолько, что прощупывается через брюшную стенку.
Данные измерений заносятся в индивидуальную карточку беременной, что позволяет выявить динамику и темпы роста.
На размеры матки влияют габариты плода, объемы околоплодной жидкости, наличие многоплодной беременности. Многоводие и двойня или тройня значительно растягивают орган. Если имеется поперечное или косое предлежание, то размеры несколько меньше.
Определяя срок беременности, доктор не смотрит исключительно на размеры, он оценивает несколько характеристик (время первого шевеления плода, показания УЗИ).
Состояние матки
В I триместре беременности проводится бимануальное обследование, а с четвертого гинеколог применяет приемы наружного обследования.
Доктор кладет руки на верх матки, определяя ВДМ (его соответствие сроку беременности).
Гинеколог перемещает руки на дно матки до пупка и распределят их по бокам, поочередно пальпируя части плода. Если плод располагается продольно, то прощупывается спинка, а с противоположной стороны – ручки и ножки ребенка. Спинка на ощупь кажется равномерной площадкой, а ручки-ножки как маленькие выступы, изменяющие свое положение. Этот прием позволяет выяснить возбудимость и тонус.
Третий прием легко помогает узнать предлежание плода – то есть, какой стороной он обращен к выходу в малый таз. Гинеколог становится справа от беременной и правой рукой пальпирует над лонным сочленением.
Его большой палец лежит на одной стороне матки, а четыре прочих – на другой. Таким способом хорошо прощупывается головка и таз.
Если предлежание плода косое или поперечное, то предлежащая часть таким методом не обнаруживается.
Четвертый прием предполагает, что гинеколог стоит лицом к ногам женщины. Ладошки врача кладутся на матку с обеих сторон. Этот прием помогает выяснить расположение плода относительно входа в малый таз.
Если предлежание головное, то выясняется размер головы, плотность черепной кости и опускание плода при родах.
Все четыре приема нужно выполнять бережно, резкость движений врача противопоказана – это вызывает повышение тонуса матки, что чревато выкидышем или преждевременными родами.
При наружном обследовании гинеколог определяет тонус мышц матки. В нормальном состоянии стенки мягкие, если тонус высокий – ощущается твердость. Гипертонус является симптомом угрозы беременности, он возможен на любом сроке, у беременной начинаются боли в пояснице и животе. Болезненность бывает небольшой или довольно сильной.
Если тонус наблюдается долго, то болезненность довольно сильная.
Ощущения беременной
При нормальном течении беременности женщина практически не ощущает изменения во внутренних органах, процессы роста проходят незаметно и постепенно.
Если рост быстрый, чему способствует многоводие, большое количество плодов, при спайках в брюшной полости, маточных рубцах и неправильном расположении матки возникают болезненные ощущения.
При появлении любых болей нужно срочно обращаться к опытному гинекологу.
Примерно за семь дней до родов большинство беременных чувствуют схватки-предвестики. Они характеризуются как тянущие в пояснице, снизу живота, отличаются нерегулярностью и длятся недолго. Такие боли возникают как результат увеличения тонуса матки. Такие схватки не приводят к открытию шейки, родам – это своеобразная тренировка организма перед предстоящим родоразрешением.
После родов
После появления малыша на свет в первые же часы после родов матка значительно сокращается в размерах. Высота дна сразу после родоразрешения примерно около 20 см. Процесс восстановления после родов в медицинской терминологии называется инволюцией.
В первые две недели после родов дно матки опускается на сантиметр. Через шесть-восем недель орган сужается до тех размеров, которые имела до родов.
Этот процесс зависит от протекания беременности и родоразрешения, как долго и интенсивно молодая мама кормила ребенка грудным молоком, ее возраста, состояния здоровья, количества предыдущих родов.
У женщин старше тридцати лет матка сокращается намного медленнее. Также медленнее проходят эти процессы у многодетных матерей, женщин, выносивших близнецов, а также тех, у кого диагностировали многоводие, миому, эндометриоз во время беременности или родов. Процессы в матке проходят оптимально у тех, которые кормят грудью – их организм вырабатывает окситоцин, помогающий сокращению тканей.
https://youtu.be/2NReB9lXPUY
Любое обследование матки в период беременности с проникновением во влагалище может спровоцировать выкидыш. Поэтому такие процедуры следует проводить аккуратно и по возможности нечасто. Примерно это же можно отметить по отношению к трансвагинальному УЗИ. А вот обычное наружное УЗИ совершенно безопасно, его можно проводить часто.
Источник: https://pervenets.com/beremennost-i-rody/matka-vo-vremya-beremennosti.html
Размер матки по неделям беременности: высота дна и форма органа
Матка – не простой орган. В отличие от других органов человеческого тела, она способна увеличиваться во время беременности в сотни раз, а потом, после окончания беременности и родов, возвращаться к прежнему размеру.
Это позволяет, с одной стороны, выносить достаточно большого ребёнка (что очень важно именно для людей, поскольку у человека уже при рождении должен быть большой головной мозг). С другой же стороны, когда женщина не беременна, скромные размеры матки позволяют ей свободно двигаться, матка не давит на другие органы и вообще, остаётся почти незаметной для самой женщины.
Когда беременности нет, длина матки составляет всего около 7-ми сантиметров, а толщина, равно как и длина – около 4-х.
Так же мала и масса матки: у женщин, которые ни разу не рожали ребёнка, она достигает всего 50-ти граммов, а у тех, кто рожал детей – в районе сотни.
Длина же матки в конце беременности достигает целых тридцати семи сантиметров, длина и ширина – примерно по двадцать пять. Находящаяся внутри матки полость растёт в размере приблизительно в девятьсот раз.
Как устроена и работает матка?
Может показаться, что матка является просто мускульными мешком, который вмещает в себя плод, а в момент родов просто выталкивает его наружу. На самом же деле матка устроена достаточно сложно.
Стенка матки состоит из серозной и слизистой оболочек, между которыми действительно расположены мышцы. Мышечный слой, в свою очередь, состоит из трёх более тонки слоёв, волокна которых расположены в разных направлениях: два в слоя в продольном и один, средний – в круговом.
Такое устройство позволяет растягиваться матке, а затем с силой выталкивать из себя плод.
Регулируется матка при помощи как нервной системы, так и гормонов. Именно гормональная регуляция является тем слабым местом, с которым связано большинство нарушений в работе органа.
Так же проблемы нередко возникают тогда, когда на матке была операция, и из-за этого там возник рубец, который не растягивается, в отличие от мышечной ткани. Операции на матке в прошлом – одна из часто встречающихся проблем, связанных с увеличением размеров данного органа.
Размер матки по неделям (таблица)
Итак, по мере того как развивается плод, происходит и увеличение матки, которая уже начинается 3 месяца беременности можно заметить и измерить снаружи, через брюшную стенку. Посмотрим при помощи таблицы, какой размер имеет матка на определенном сроке беременности.
Таблица: зависимость размеров матки от срока беременности.
Срок беременности, нед. | Высота дна, см. |
8 | 9 |
10 | 11 |
12 | 11 |
14 | 13 |
16 | 15 |
18 | 17 |
20 | 19 |
22 | 21 |
24 | 23 |
26 | 25 |
28 | 27 |
30 | 29 |
32 | 31 |
34 | 33 |
36 | 37 |
38 | 38 |
Также изменяется положение и формы матки? На ранних сроках этот орган имеет форму груши. Затем, по мере своего увеличения приблизительно в три раза форма меняется в сторону шарообразной.
В дальнейшем матка остается округлой до самого конца беременности и лишь в последнем триместре она вытягивается вдоль и начинает напоминать яйцо. Любопытно что при этом в десятки раз растягивается и каждое волокно каждой мышцы внутри матки.
После родов форма снова становится нормальной, грушевидной.
Норма роста органа
Во время беременности обычно наблюдают рост длины, ширины и толщины матки и одновременно преобразование её внутренней фактуры (а точнее – плотности), и очертаний.
Рост размеров органа наблюдается уже на пятой или шестой неделе, но в самом начале само тело матки растёт крайне слабо. Увеличивается сначала его толщина, форма становится шарообразной, после чего начинает возрастать поперечный размер. По ходу беременности изменения становятся всё более заметными снаружи.
В первые недели и месяцы может появляться асимметрия органа, и во время двуручного исследования это чётко прощупывается. Особенно часто врачи наблюдают выпячивание одного угла.
Это становится возможным из-за быстрого роста плодного яйца, которое в том время ещё не занимает весь объём матки.
Когда же плодное яйцо становится достаточно большим, оно полностью заполняет собой матку, и после этого орган вновь становится симметричным.
Если беременность протекает нормально, то уже к началу второго месяца матка вырастает в два раза, а в три месяца – в четыре.
Одновременно с этим дно матки продвигается к лонному сочленению таза женщины. Таким образом, матка плотно «ложится» на тазовые кости.
Каким образом исследуют состояние матки врачи?
Обычно на ранних сроках беременности матку исследуют при помощи двуручного (или бимануального) обследования.
Для этого способа врач вводит пальцы одной руки во влагалище, а второй рукой прощупывает матку спереди, через брюшную стенку. Обе руки постепенно сближаются, что позволяет выявить и размер, и текущую плотность матки, и её положение внутри брюшной полости.
Когда начинается третий месяц беременности, размер матки становится таким большим, что его можно прощупывать уже напрямую спереди, сквозь брюшную стенку. С данного момента можно начинать определять высоту матки, то есть, расстояние от самой верхней точки до лонного сочленения, на котором она, собственно, покоится, когда женщина находится в стоячем положении.
Регулярное измерение размеров матки позволяет врачу определить скорость происходящих изменений и сделать выводы о нормальном или ненормальном развитии плода.
Впрочем, иногда в начале роста матки могут быть ощущения в нижней части брюшной полости, связанные с размягчением связок и мышц, которые входят в состав этого органа.
Если же матка растёт слишком быстро, женщине больно. Такое случается в некоторых случаях, а именно:
- Многоплодная беременность;
- Многоводие;
- Матка отклонена назад;
- Формирование спайки внутри брюшной полости;
- Если на матке делали операции раньше;
Возникают боли и в самом конце беременности, когда близятся роды. Это называется схватки-предвестники, которые в медицинской литературе так же известны как схватки Брекстона или схватки Хикса.
Боль тянет, локализуется в нижней части живота, и обычно не достигает большой интенсивности. У некоторых женщин боль вообще не наблюдается, а всё ограничивается чувством напряжения мышц.
Считается, что такие схватки являются «репетицией» схваток родовых.
Что произойдёт, когда ребёнок родится?
После окончания беременности матка должна постепенно вернуться к своим прежнем размерам. Происходит это не сразу, а в течение нескольких дней. Сокращение объёма органа начинается уже сразу после рождения малыша. За первые несколько часов верхняя стенка опадает до 15-ти сантиметров, а дно матки сокращается приблизительно по 1 сантиметру в день.
Таблица: сокращение объёмов матки с течением времени после родов.
Время после родов | Высота дна |
2 дня | 11 сантиметров |
6 дней | 9 см |
8 дней | 8 см |
10 дней | 5 см |
Половина месяца | Достигает лобковых костей (0 см) |
До первоначального размера матка полностью способна сократиться только через 8 недель.
Скорость сокращения матки сугубо индивидуальна и зависит от очень многих факторов: возраста, течения беременности, осложнений, которые были во время её, кормления и т.п.
У молодых и кормящих женщин много половых гормонов, поэтому матка возвращается быстрее. У женщин после 30-ти начинаются гормональные проблемы, а потому скорость возвращения матки снижается.
Заключение
Таким образом, размеры матки очень сильно изменяются во время беременности и после родов. Это помогает сохранять компактные размеры органа в состоянии «покоя», когда беременности нет, и в то же время, вмещать плод и околоплодные воды для его защиты на поздних сроках беременности.
По мере роста зародыша, а потом и плода матка увеличивает свои размеры, попутно меняя форму. Это происходит очень медленно и связано с растяжением мышц органа, так что, часто женщина даже не ощущает изменений, кроме увеличения массы. Слабые тянущие боли при увеличении матки – нормальная реакция, которая встречается у многих и патологией не является.
Патологии являются сильные боли и рост матки быстрее, чем это должно быть у здоровой женщины. В таком случае необходимо рассказать обо всём врачу и пройти обследование, чтобы установиться причину нарушений.
После беременности матка снова постепенно уменьшится, но не в один день. Кроме того, её масса останется большей, чем была до беременности, навсегда. Это так же считается нормой и связано с той работой, которую выполнял орган на протяжении беременности.
Чтобы узнать, нормально увеличивается матка или с отклонениями, следует пользоваться специальной таблицей.
Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/beremennost-razmer-matki-po-nedelyam.html
Размер матки при беременности по неделям (таблица): почему размер не соответствует срокам
По динамичному развитию матки, и высоте ее дна врач оценивает успешное протекание беременности. Как правильно измерить меняющиеся размеры органа? Какие отклонения влияют на увеличение? Что предпринять при угрозе прерывания беременности?
Матка нерожавшей женщины имеет весьма скромные размеры: 5,0 – 6,0 см в длину; 3,4 – 4, 0 – в ширину. Вес ее составляет около 50 гр. За 9 месяцев гестации орган претерпевает огромные изменения, увеличиваясь в размере, истончаясь, достигая веса вместе с плодом до 4 кг. Эта трансформация, еженедельно зафиксированная в специальной таблице показателей, составляет динамичное течение беременности.
- Измерения по методу Леопольда
- Высота дна матки на ранних сроках
- Когда можно измерить орган
- Параметры матки во время беременности
- Толщина стенки матки
- Расположение
- Размеры при анатомических дефектах
- Поэтапное изменение матки при беременности
- Размеры матки по неделям
- Когда можно прощупать матку самостоятельно
- Размеры шейки в таблице
- Нормальные размеры матки по неделям беременности в таблице
- Что может повлиять на высоту стояния дна матки
- Изменения матки при многоплодии
- Методики поддержки тонкой матки или истощившейся шейки при угрозе преждевременных родов
- Почему размеры матки не соответствуют сроку
Методика измерения матки во время беременности
Измерение проводится с применением «техники Леопольда» – специальной акушерской методики.
- Замер проводится при опорожненном мочевом пузыре.
- Женщина укладывается на спину, на кушетку.
- Поднимаясь рукой от лобковой области по средней линии живота, нащупывается зона, где плотная ткань становится мягкой и рыхлой – это граница матки, называется дном.
- Мягкой линейкой замеряется расстояние от лобковой кости до дна.
При физиологически правильном развитии расстояние в сантиметрах совпадает с установленным в неделях сроком. Возможная погрешность: 1 – 2 см. Такой расчет применим до 37 – 38 недель. Позже матка оседает в полость таза, готовясь к родам.
Возможно, ли провести замеры в ранний период?
В первые недели беременность проявляет себя лишь небольшим напряжением – повышением тонуса матки. Стенки ее размягчаются, что способствует растяжению и увеличению в массе. Но орган находится в пределах обычных границ, поэтому измерить его размеры описанным методом невозможно.
С какого срока можно проводить измерение?
До 6-недельного срока визуальных изменений не наблюдается. Факт зачатия устанавливается с помощью анализа ХГЧ, мочевого теста. Наблюдение за правильностью формирования плаценты и эмбриона проводится методом УЗ-осмотра.
Лишь с 12 недели матка выходит за пределы лонного сочленения и ее можно прощупать в нижней части живота. С этого момента проводится еженедельный замер роста и отслеживается динамика развития.
Параметры матки во время гестации
Рост плода обуславливает изменение в нескольких направлениях. Все они имеют значение в контроле правильного развития.
Толщина миометрия
Матка – орган мышечный. Зачатие стимулирует активный рост миоцитов.
За первую половину гестации стенка органа утолщается в 3 – 4 раза, дальнейшее увеличение, во второй половине гестации, происходит за счет растяжения мышечных волокон.
Примерно к середине срока толщина стенки составляет 3,5 – 4 см. К концу III триместра, в период интенсивного роста ребенка, стенка истончается до 1 – 0,5 см.
Объем органа к моменту родоразрешения увеличивается в 400 раз. При многоплодной беременности эти показатели еще выше, а истончение стенки сильнее.
Расположение в полости
У худеньких дам заметное увеличение живота можно наблюдать уже на 6 неделе беременности. Сначала изменения происходят в переднезаднем направлении, и матка приобретает форму шара. Позже начинается поперечный рост. К 8-недельному сроку объем органа увеличивается вдвое, а к 10-недельному – втрое.
В раннем периоде плодное яйцо располагается в одной из половин матки, что вызывает зрительную асимметрию живота.
Если его внедрение произошло на задней стенке полости, живот малозаметен, если же на передней – круглое выпячивание различимо на ранних сроках.
Изменения при патологических особенностях
Расположение матки и ее параметры меняются при анатомических особенностях органа. В до беременной жизни женщина может и не догадываться об отклонениях. Но в период развития эмбриона анатомически неправильная матка может стать угрозой беременности.
- Внутриполостная перегородка – это тяж из соединительной ткани, делящий матку вдоль или поперек.
- Двурогость – это наличие спаренной маточной полости, соединенной узким проходом у шейки.
- Гипоплазия – маленькая матка часто сопровождается анатомически узким тазом, что делает естественные роды проблематичными.
Внимание! Перечисленные особенности никак не влияют на повседневную жизнь женщины, но представляют угрозу при беременности.
Поэтапное изменение матки
Увеличение органа происходит постепенно, что позволяет женскому организму адаптироваться к новой реальности. Растущий плод сдавливает окружающие ткани, заставляя изменять привычный образ жизни.
Подъем матки в брюшную полость
Каждый этап развития сопровождается условными границами:
- 8 неделя. Матка увеличивается вдвое в сравнении с первоначальными размерами, но очевидных визуальных изменений еще не наблюдается.
- 12 неделя. Матка выступает над лонным сочленением, это пиковый период токсикоза беременных.
- 14 неделя. Орган увеличивается до 12 см, ощущается первое шевеление.
- 16 неделя. Размер органа 14 – 15 см. Полностью сформировались все жизненно важные структуры эмбриона. Верхняя граница матки прощупывается на срединной линии между лоном и пупочной ямкой.
- 18 неделя. Орган увеличивается до 18–19 см и сдвигается ближе к пупочной впадине.
- С 20 недель высота дна матки устанавливается на 20-ти см и прибавляет по сантиметру каждую последующую неделю.
После 36 недель величина органа изменяется незначительно – по 5–2 мм в неделю.
На каком сроке можно прощупать матку?
Самостоятельно определить границу женщина может примерно на 12-недельном сроке. Она будет прощупываться, как небольшое безболезненное уплотнение над лонным сочленением. При наличии патологий (миома, фиброма) увеличение органа происходит быстрее. При многоплодной беременности размер матки увеличивается более быстрыми темпами.
Как миома влияет на беременность
Таблица нормы для шейки матки
Изменение претерпевает не только полость матки, но и шейка. С момента зачатия она удлиняется, размягчается, изменяет цвет. Ее длина достигает 4,0–4,5 см. В дальнейшем отмечается постепенное укорачивание канала.
Следующие параметры говорят о благополучном развитии беременности.
Неделя гестации | Длина в миллиметрах |
18–20 | 45–40 |
26–28 | 40–35 |
34–36 | 35–30 |
40 | 10 |
Важно! Быстрое укорочение шейки – угроза полноценному вынашиванию. Особенно опасен такой прогресс на сроке до 34 недель.
Таблица нормы ВДМ — высоты дна матки
Высота стояния дна матки измеряется еженедельно, начиная с 14-недельного срока. Данные записывается в индивидуальную таблицу пациентки для наблюдения за динамикой. Физиологически нормальная беременность соответствует следующим показателям.
Гестационный срок | ВДМ, размер в сантиметрах | Примерная локализация |
16 неделя | 7 | Центр между лоном и пупочной ямкой |
20 неделя | 13 | 2 см под пупком |
24 неделя | 24 | Вровень с пупочной ямкой |
28 неделя | 28 | 2 см над пупочной ямкой |
32 неделя | 30 | На срединной линии между грудиной и пупком |
36 неделя | 34 | Пик стояния доходит подреберья и нижней границы грудины |
На 38 неделе высота дна матки составляет не более 32 см, а плод опускается в тазовую полость.
Что влияет на ВДМ
Все описанные размеры варьируют в пределах 2–3 см и зависят от множества факторов:
- Обусловленная генетикой масса эмбриона. Крупный плод прибавляет несколько сантиметров, но при этом сохраняется положительная динамика.
- Расположение плода в полости. При продольном предлежании высота дна меньше, чем при поперечном.
- Ширина таза. При узком тазу матка располагается выше.
- Количество околоплодных вод. Многоводие увеличивает объем и размер органа.
- Замершая беременность, при которой отмечается отсутствие динамики.
- Несколько эмбрионов.
Свою отрицательную роль играет токсикоз, возникновение инфекционных заболеваний, малая прибавка в весе.
Как сказывается многоплодие
При многоплодной беременности живот растет быстрыми темпами, выступать над лонным сочленением он может уже на 10–11 неделе. При измерении ВДМ параметры имеют разрыв в 5–7 см. К пиковому показателю (36–38 недель) верхняя граница находится на расстоянии 42–48 см над лонным сочленением.
Растяжение мышечных волокон и кожи гораздо сильнее, а роды наступают раньше – на 36–37 неделе. При многоплодии более короткой и плотной становится шейка. А ее физиологическое укорочение проходит более быстро.
Методы сохранения беременности при истощении матки и укорочении шейки
Шейка матки – плотное мышечное кольцо, удерживающее плод в полости, и не позволяющее ему выскользнуть во влагалище. В течение всего периода гестации шейка находится в тонусе, постепенно укорачиваясь. К моменту начала родовой деятельности она раскрывается, выпуская головку малыша.
Если ослабление шейки происходит раньше, это грозит самопроизвольным выкидышем и гибелью плода. Поэтому женщине предлагают укрепить шейку матки одним из двух подходящих способов:
- Наложение швов круговым образом. Процедура проводится в 14–26 недель, а непосредственно перед процессом родов швы снимаются. Серкляж– ушивание – имеет свои противопоказания:
- шейка матки, расширенная более, чем на 4 см;
- воспалительный процесс;
- нарушение целостности.
Серкляж предотвращает преждевременные роды, но имеет ряд побочных эффектов: локализованные кровоизлияния, надрывы ткани шейки, разрыв маточной стенки.
- Наложение пессария применяется при истощении шейки матки для профилактики самопроизвольного выкидыша. Устройство представляет собой силиконовое кольцо, накладываемое на губы шейки. Кольцо равномерно распределяет нагрузку на орган, нормализует кровоснабжение и питание тканей. Предотвращает несвоевременное раскрытие шейки. Пессарий устанавливается на поздних сроках вынашивания (28–34 недели) при угрозе отторжения плода.
Симптомы истмико-цервикальной недостаточности при беременности
Почему матка не соответствует сроку
Высота дна матки не всегда соответствует обозначенному сроку. Отклонения могут быть существенные, хотя дата зачатия установлена правильно. Почему возникает такая ситуация?
Плацентарная недостаточность ведет к задержке формирования эмбриона, как следствие – к сниженной динамике. К этому состоянию приводит наличие гипотиреоза у мамы, длительный изматывающий токсикоз, тяжелые вирусные инфекции.
Обратная ситуация – увеличенные размеры матки в соотношении со временем гестации. Частый диагноз – многоводие – повышенное количество околоплодной жидкости. Возникает, как результат инфицирования внутриматочной инфекцией (герпес, цитомегаловирус и другие). Замечено, что многоводие возникает у женщин, имеющих в анамнезе хирургический или самопроизвольный аборт.
При динамично развивающейся беременности верхняя граница матки укладывается в отведенные ей недельные нормы, отраженные в таблице.
Но если возникают отклонения, не стоит паниковать, несоответствие принятым показателям еще не говорит о патологии плода. Причин, по которым размер матки превышает или не дотягивает до нормы множество.
Необходимо провести обследование, и скорректировать сроки и состояние.
Статьи по теме
Изменения в моче у беременных
Что происходит с организмом женщины во время беременности
Чем лечить воспаление десен при беременности
Биохимия крови во время беременности
Маловодие при беременности: причины и последствия
Чем опасно многоводие у беременных
Источник: https://stanumamoy.com.ua/razmer-matki-po-nedelyam-beremennosti/
Расположение матки по неделям беременности. Как меняется размер матки и плода каждую неделю
Для большинства окружающих беременность становится очевидной только с того момента, когда животик мамы заметно округляется. Однако уже с первой недели после зачатия в женском организме начинают происходить незаметные глазу изменения.
Во время осмотра гинеколог может определить наступление беременности по увеличенному размеру и расположению матки. По неделям беременности точную характеристику предоставляют только по результатам ультразвукового исследования.
Сейчас оно назначается каждой женщине, вынашивающей малыша.
Рассмотрим расположение матки по неделе беременности. Фото, представленные в статье, помогут объяснить это наглядно. Благодаря многолетнему опыту удалось определить нормы и критерии оценки размеров главного детородного органа (матки) от зачатия до родов. Рассмотрим эти показатели.
Размеры на разных сроках
Самостоятельно определить расположение матки по неделе беременности в первом триместре довольно затруднительно. Более того, делать это не стоит, чтобы не спровоцировать тонус детородного органа, который может привести к выкидышу.
В результате пальпации врач может определить, что тело матки увеличено. Если говорить о первом месяце беременности, то детородный орган по величине напоминает куриное яйцо, а через месяц по параметрам становится, как гусиное.
Размеры плодного яйца на сроке в 10 недель равны 22 мм, а объем околоплодных вод — 30 мл.
С каждым днем рост детородного органа становится все более очевидным. Врачу может понадобиться сантиметровая лента, чтобы определить расположение матки по неделям беременности.
Фото, приведенное ниже, показывает, как изменяются показатели. Лента позволит во время очередного осмотра получить сведения относительно того, соответствует ли рост плода акушерскому сроку.
Подобное измерение также позволяет установить наличие маловодия или многоводия.
Форма матки
Детородный орган меняется в зависимости от того, какой срок беременности. Первые два месяца его форма напоминает грушу.
Эмбриону достаточно места внутри плодного яйца, так как его размеры еще крайне малы, чтобы влиять на внешний вид матки. Но уже к концу третьего месяца она становится более шарообразной.
Ее форма становится еще более яйцевидной по мере развития плаценты. Такой она и остается до самих родов.
Высота стояния дна
Чтобы врач мог определить расположение матки по неделям беременности, он руководствуется обычной сантиметровой лентой. Определение высоты стояния дна матки (ВДМ) необходимо для того, чтобы без ультразвукового исследования иметь возможность установить, соответствует ли беременность ее реальному сроку.
Согласно акушерской практике, этот показатель помогает определить, на сколько сантиметров поднимается дно матки на каждом сроке гестации. Измерение начинают во втором триместре, когда детородный орган начинает заметно выступать.
Например, если брать расположение матки на 15 неделе беременности, то врач на сантиметровой ленте должен зафиксировать ВДМ, составляющую 15 сантиметров.
Желательно исключить частое посещение УЗИ-специалиста, так как это связано с определенным дискомфортом для будущей мамочки. Однако в ряде случаев данная мера является вынужденной.
В частности, уже на 6 неделе беременности по расположению в матке эмбриона можно определить дальнейшее ее развитие. Если он прикрепился к нижней стенке, то существует риск осложнений или возникновения угрозы для вынашивания.
Будущей маме же следует быть осторожнее и избегать физических нагрузок. К концу третьего месяца (первого триместра) начинается формирование плаценты.
Второй триместр
На 16 неделе беременности расположение матки можно примерно определить между пупком и лобковой костью.
Спустя 4 недели ВДМ на два пальца ниже пупка, а заметно округлившийся животик уже трудно скрыть от окружающих. Размеры плода в этот период составляют около 26 см, а вес — 270-350 г.
На таком сроке ребенку довольно комфортно находиться внутри, поэтому мама может ощущать в течении дня его двигательную активность.
Поэтому расположение малыша может быть головным, тазовым или поперечным. Последнее сказывается на расположении матки, однако не является причиной для переживания.
Чтобы малыш снова принял привычное расположение в матке, на 18 неделе беременности можно порекомендовать пешие прогулки на свежем воздухе, а также выполнение специальных упражнений.
В правильное положение малыш может вернуться самостоятельно, если мама ему в этом поможет. Врачи рекомендуют встать на четвереньки. Таким образом ребенку легче перевернуться.
На 20 неделе беременности расположение матки внутри брюшной полости становится еще более доминирующим. Мама начинает более явно ощущать шевеления.
На данном сроке малыш интенсивно набирает в росте и весе, занимая все больше места внутри материнского лона. Следовательно, происходят и значительные изменения в размерах самой матки.
Она растягивается все больше, а во время шевелений малыша мама даже может ощущать, как он задевает внутренние органы.
Количество околоплодных вод и размеры матки
В 12 недель беременности врач может определить расположение матки с помощью пальпации, она прощупывается через брюшную стенку.
Ее размеры на данном сроке сопоставимы с головкой новорожденного малыша, а ВДМ находится в области верхнего края лонной кости.
Ближе к 16 неделям беременности заканчивается формирование плаценты, которая защищает малыша и является фильтром для определения его состояния здоровья.
В первом триместре количество амниотической жидкости совсем незначительное. Однако уже к концу второго триместра этот показатель составляет примерно 600 мл. К третьему триместру объем вод составляет около 1,5 литров. Зная нормы, можно говорить о недостатке или избыточном количестве амниотической жидкости.
Если женщина отмечает, что ее живот меньше или больше, чем полагается, то дело может быть в многоводии или маловодии. Однако не стоит самостоятельно устанавливать себе диагноз. Во время осмотра врач может только предположить ту или иную патологию. Точный результат возможно получить во время ультразвукового исследования.
Третий триместр
К 32 неделям рост плода составляет примерно 42 см. Следовательно, и животик мамы на таком сроке уже довольно внушительный. Окружность его составляет около 80-85 см, пупок сглаживается. Расположение плода на таком сроке в большинстве случаев головкой вниз, но даже при тазовом положении есть вероятность, что малыш самостоятельно перевернется.
На этот период приходится время для проведения третьего скрининга, который включает еще одно ультразвуковое исследование. Оно позволяет врачу определить по расположению матки неделю беременности, выяснить изменения параметров ребенка, уточнить, соответствует ли его вес и рост сроку. Высота стояния дна матки должна быть в пределах 31-33 см, а на 34-35 неделе — 32-33 см.
Параметры на последнем месяце беременности
После 36 недели роды могут начаться в любое время. В некоторых случаях женщины отмечают, что живот опускается вниз. Это объясняется тем, что малыш меняет свое положение, меньше двигается (он уже большой, поэтому ему тесно в утробе) и готовится к появлению на свет. К концу восьмого месяца беременности на 38-39 неделе нормы ВДМ составляют 35-38 см.
Если на 41 неделе беременности расположение ребенка в матке неправильное, то шансов на то, что он перевернется головкой вниз, практически нет. Поэтому врачи, как правило, рекомендуют сделать кесарево сечение.
Высота стояния дна матки на таком сроке становится несколько меньше — примерно 34-35 см. Это говорит о том, что малыш готовится к выходу на свободу, а родовая деятельность может начаться в любой момент.
Размеры матки при многоплодной беременности
Будущим мамам, которые следят за изменениями в своем организме, врачи рекомендуют не паниковать, если расположение матки в 10 недель беременности несколько больше, чем у других. Возможно, они ожидают двойню или тройню.
Размеры матки и живота при многоплодной беременности заметно больше. Рост каждого из малышей примерно по 10 см. Подтвердить или опровергнуть данный факт можно во время проведения планового скрининга.
Это особенно актуально для тех, кто не делал УЗИ ранее окончания первого триместра.
Узи для определения расположения плода при многоплодной беременности
Поскольку нагрузка на организм растет с двойной силой, то стоит быть готовой к тому, что будут часто ощущаться тянущие боли в области поясницы. Растяжение связок, которое происходит в связи с ростом и изменением положения матки также не может пройти без следа.
К 18 неделе беременности врачи и опытные мамы рекомендуют носить бандаж. Это позволит снизить вероятность неправильного расположения малышей внутри утробы и распределить нагрузку, которая вызвана смещение центра тяжести.
К 20 неделе вес каждого малыша достигает 400 г, а уже через две недели (если беременная носит двойню) общий вес составляет более 1 кг.
Женщинам, у которых многоплодная беременность, непросто установить точный срок без специального исследования, так как размеры живота у них несколько больше, чем у тех, кто вынашивает одного малыша.
УЗИ позволяет определить правильное расположение матки по неделям беременности, что очень важно для врача, поскольку дает возможность оценить то, как себя чувствуют малыши внутри материнской утробы.
Этот же метод диагностики позволяет выявить наличие отклонений или отставание в развитии, что при вынашивании двойни встречается часто.
Середина беременности
Во втором триместре можно осуществлять прослушивание сердцебиения малышей. Это поможет установить их расположение без применения УЗИ. Врач использует обычный фонендоскоп (трубка из дерева или металлическая) или привычный стетоскоп. К такой процедуре при одноплодной беременности прибегают с 20 недели.
Однако для мамочек, вынашивающих двух и более малышей, этот срок может быть сдвинут на несколько недель ранее.
Судя по отзывам опытных мам, животик начинает расти, начиная с 12 недели, а первые шевеления ощущаются на 17 неделе беременности.
На 26 неделе беременности увеличенная в размерах матка может доставлять значительный дискомфорт. Длительные прогулки быстро утомляют будущую маму. Вес ее деток составляет около полутора килограммов.
Сложности определения расположения плода
К концу второго триместра врач может прощупать через живот расположение обоих малышей внутри утробы. Однако здесь тоже возникают сложности. Например, если второй малыш прячется за первым (находится ближе к позвоночнику), прослушать его сердцебиение и определить расположение весьма затруднительно.
В таком случае остается только один способ — УЗИ, которое точно показывает их расположение в матке по неделе беременности.
Многоплодная беременность в последнем триместре
В третьем триместре особенное внимание уделяется тому, какое положение приняли малыши. Это влияет на дальнейший выбор способа родоразрешения. Высота стояния дна матки на 8 и 9 месяце может не сильно отличаться между собой.
Места для движений в детородном органе остается совсем мало. Часто случается, что один плод занимает правильное положение (головой вниз), а другой — неправильное. При прослушивании сердцебиения врач легко может определить расположение деток.
Однако для уверенности назначается УЗИ.
В медицинской практике многоплодные беременности заканчивается в 39-40 недель. Размеры живота становятся довольно внушительными, женщине тяжело передвигаться. Как правило, после 36 недели принимается решение о проведении кесарева сечения.
Источник: https://FB.ru/article/469033/raspolojenie-matki-po-nedelyam-beremennosti-kak-menyaetsya-razmer-matki-i-ploda-kajduyu-nedelyu
Поделиться: