Подтекание околоплодных вод или выделения:методы экстренной диагностики
Околоплодные воды для малыша – это самая настоящая «живая вода», обеспечивающая для него нормальный рост и развитие в утробе матери. В этих водах есть все жизненно важные компоненты и биологически активные вещества. Благодаря им, малыш свободно развивается и двигается в материнской утробе.
Кроме этого околоплодные воды способствуют нормальному обмену веществ у ребенка и берегут пуповину от сдавливания.
Хорошее самочувствие малыша напрямую зависит от состояния и количества околоплодных вод.
Обновляясь каждые три часа на протяжении всей беременности, они обеспечивают стерильное содержание для еще не родившегося ребенка, берегут его от различных болезней и инфекций. При родах воды играют тоже далеко не последнюю роль в процессе. Перед тем, как излиться они давят всей своей тяжестью на шейку матки, заставляют ее при этом раскрыться.
Во время схваток околоплодные воды помогают плоду адаптироваться, создают ему благоприятные условия. А уже перед самыми родами они увлажняют родовые пути и этим способствуют легкому прохождению плода по ним.
Благодаря некоторым анализам околоплодных вод можно сделать выводы о состоянии здоровья малыша, его развитии, его поле, группе крови и даже о некоторых наследственных заболеваниях. Возможное возникновение гипоксии можно тоже определить, если сделать анализ околоплодных вод. Бывают случаи, когда приходится вызывать экстренные роды по их показаниям.
Существуют некоторые патологии околоплодных вод, они могут угрожать не только благоприятному развитию ребенка, но и его жизни. Самые распространенные из них – многоводие, маловодие, зеленые воды и подтекание вод. Случится это может как на раннем этапе беременности в период 24-25 недель, так и в предродовом – 38, 39, 40 недель.
Подтекание околоплодных вод во время беременности
Плодный пузырь должен сохранять свою целостность до самих родов. В противном случае ребенок может просто не выжить. Его разрыв и излитие из него околоплодных вод могут означать только одно – начало родов.
Если воды отошли преждевременно это повод немедленно обратиться за помощью в больницу. Нельзя медлить ни минуты. Может показаться, что воды только немного подтекают.
Об этом тоже немедленно следует сказать своему акушеру-гинекологу.
Симптомы подтекания вод
Третий триместр беременности характерен тем, что выделений у беременной становится больше. Именно в это время очень важно знать, какого именно рода эти выделения.
Конечно, этим вопросом должен заниматься врач, который ведет наблюдение за беременностью.
Но бывают случаи, когда у женщины просто нет возможности попасть на прием к гинекологу, поэтому каждая беременная женщина должна уметь отличить обычные выделения от патологии.
Усиливается количество выделений при движении, ходьбе – один из основных симптомов подтекания околоплодных вод. При небольшом разрыве пузыря воды медленно струятся по ногам и женщина не в силах их остановить или удержать.
Чаще всего они прозрачные, реже бывают розового, зеленоватого, коричневого или мутного оттенка. Установить подтекание околоплодных вод в домашней обстановке можно легко. Достаточно лишь помочиться, хорошо помыться и вытереться насухо, лечь и полежать немного.
Если в течение 15 минут на простыне появятся мокрые пятна факт подтекания околоплодных вод на лицо.
Тест определитель подтекания амниотической жидкости
Если в настоящее время нет возможности посетить врача, можно купить в аптеке тест, который определить характер выделений и сможет с наибольшей вероятностью сообщить о состоянии здоровья беременной. Оптимальным выбором может стать тест-полоска от Фраутест.
Выглядит она как обычная прокладка, с расположенным в середине индикатором, который меняет цвет при взаимодействии с жидкостями, содержащими высокий pH. В норме pH влагалищных выделений женщины равен 3,8-4,5pH, в то время как околоплодные воды 6,5-7.
Таким образом, тест прокладка при помощи чувствительных полосок сможет достоверно подсказать что происходит в организме.
Подтекают околоплодные воды. Что делать?
Самое главное, не паниковать. Паника отразится на общем самочувствии и женщины и малыша и это только все усложнит. При первых симптомах подтекания околоплодных вод нужно немедленно обратиться либо в женскую консультацию, либо прямо в роддом.
Каждой женщине следует знать, что если ребенок будет долго находиться без околоплодных вод в утробе, его здоровью и даже жизни будет угрожать опасность. Плод может заразиться любой инфекционной болезнью, для которой уже нет преград.
В случае, если подозрения подтвердятся и воды действительно подтекают врачи делают внеплановое УЗИ и если ребенок уже полностью сформирован и готов появиться на свет стимулируют родовую деятельность.
Если же ребенок еще не готов к появлению на свет, проводится целый ряд профилактических мер, помогающих сохранить беременность и защитить ребенка от инфекционных болезней.
Источник: http://womens-blog.ru/article/zdorove/beremennost/podtekanie-okoloplodnyh-vod-ili-vydelenija.html
Подтекание и раннее излитие околоплодных вод – симптомы, причины, тест
Подтекание или раннее излитие околоплодных вод – проблема многих беременных женщин. Отсрочка лечения часто представляет опасность, как для будущего ребенка, так и для матери.
Что такое околоплодные воды?
Околоплодные воды (амниотическая жидкость) – это прозрачная и бледно-соломенная на цвет жидкость, которая окружает плод, обеспечивая ему защиту и снабжение питательными веществами. Также она помогает в развитии мышечной и скелетной системы будущего ребенка.
Находятся околоплодные воды в плодном пузыре (амниотичекском мешке), стенки которого состоят из двух оболочек: амнион и хорион.
Данные оболочки удерживают будущего ребенка в этом герметичном мешке, содержащем околоплодную жидкость. Наполняться ей пузырь начинает через несколько дней после зачатия.
Вместе с плацентой и пуповиной, это такая природная система поддержки жизни эмбриона.
Насколько они важны?
Амниотическая жидкость позволяет ребенку дышать должным образом. Он начинает глотать жидкость во втором триместре. Ее основная функция – защитить не рожденного ребенка от травмы.
https://www.youtube.com/watch?v=CF0zRABAU_E
Жидкость содержит необходимые питательные вещества, которые помогают в развитии пищеварительной системы плода, легких, мышц и конечностей. Это позволяет ребенку пинаться и двигаться без каких-либо помех. Она также обеспечивает защиту от инфекций.
Плод использует эту жидкость для многих функций. Уровень вод будет расти с каждым днем. Их количество увеличится с нескольких кубичных миллилитров до примерно тысячи по мере развития беременности, и достигает своего самого высокого уровня на тридцать шестой неделе. Затем количество начнет снижаться с тридцать восьмой недели до дня родов.
Преждевременная потеря амниотической жидкости – серьезная угроза для будущего ребенка и самой матери.
Что такое преждевременное излитие или подтекание околоплодных вод?
В норме спонтанный разрыв мембран и излитие околоплодных вод происходит во время родов, т.е. при полном или почти полном раскрытия шейки матки и присутствии регулярных схваток.
Если излитие (подтекание) вод происходит раньше, то такое состояние является преждевременным и относится к осложнениям беременности. В медицине это называют преждевременным разрывом плодных оболочек (ПРПО).
Это может произойти на любом этапе беременности и может быть как в виде потока жидкости, так и медленного подтекания. Эта проблема является частой причиной преждевременных родов или выкидыша, что зависит от срока.
Если преждевременный разрыв случается до 24-й недели, плод еще асболютно не способен выжить за пределами чрева матери. Но даже до 37-й недели это подвергает мать и плод большому риску осложнений.
Преждевременное излитие околоплодных вод – это проблема, которая часто игнорируется многими беременными женщинами. Излитие ощущается обычно как безболезненный поток жидкости, но может также проявляться в виде небольшой струи или незначительных выделений.
Симптомы
Может быть затруднительно определить, являются ли выделения из влагалища околоплодными водами, когда происходит не полный разрыв оболочек мешка, а трещины в них. Однако есть несколько различий.
Амниотическая жидкость:
- Обычно без запаха
- В основном прозрачная. Иногда может быть со слизью, прожилками крови или белыми выделениями
- Подтекает непрерывно. Время от времени имеет очень устойчивый поток
- Не возможно контролировать подтекание
- Приходится часто менять прокладки и нижнее белье, поскольку утечка устойчива
- Может возникнуть некоторый дискомфорт и спазмы
Возможно это не амниотическая жидкость, если:
- Присутствует желтый оттенок, как у мочи
- Запах как у мочи
- Внезапное подтекание, сопровождаемое движением ребенка в матке, но которое было кратковременным и прекратилось.
- Выделения имеют слизистую консистенцию, которая требует смены прокладок для гигиенических целей. Такая утечка не будет просачиваться через прокладки. Это признак того, что у вас просто выделения из влагалища во время беременности.
Симптомы медленного подтекания
Можно говорить о подтекании околоплодных вод во время беременности, если:
- Вы замечаете внезапный поток жидкости, движущийся вдоль длины ваших ног
- Ваше нижнее белье мокрое
- Небольшое выделение жидкости или струйка
Причину небольшого подтекания может быть трудно определить. Поэтому лучше съездить и проконсультироваться с гинекологом по этому вопросу. Непрерывность потока указывает на подтекание.
На подтекание околоплодных вод также может указывать то, что вы продолжаете испытывать влажность даже после опорожнения мочевого пузыря.
Ранняя утечка околоплодных вод
Выкидыш – это потеря плода в ранние недели беременности. По данным Американской ассоциации по беременности, много выкидышей происходят в первые тринадцать недель. Около 10-25 % всех подтвержденных беременностей обычно заканчиваются выкидышем.
Важно распознавать признаки, поскольку это позволяет вам как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Важно обратить внимание на:
- Выделение серого или светло-розового вещества
- Излитие неожиданного большого количества жидкости
- Отхождение больших кусков тканей
- Розоватые выделения
По словам клиники Майо, выход ткани или жидкости во время ранней беременности может быть признаком выкидыша. Выделяющаяся ткань или жидкость может иметь или не иметь в составе никакой крови.
Вышеуказанные симптомы могут быть нормальными признаками гормональных изменений в вашем теле. Но также могут указывать на проблемы в течение беременности. Вы должны всегда поддерживать связь с вашим гинекологом.
Подтекание околоплодной жидкости на 16 неделе
Обычно воды отходят в начале родов. Любое подтекание, произошедшее ранее, считается преждевременным. Утечки, возникающие между 15 — йи 16 — й неделями, как правило, требуют срочной медицинской помощи.
Лечение включает:
- Постановка в медицинское учреждение для тщательного осмотра
- Проверка на вероятность выкидыша
- После некоторого наблюдения над вами, врач обсудит дальнейшие действия
Подтекание околоплодной жидкости во 2 триместре
Подтекание во втором триместре означает, что у вас есть разрыв амниотического пузыря. Разрыв может затянуться со временем, а может и не заживать.
Необходимо выполнить сканирование, чтобы определить, что может вызвать подтекание. Важно отметить, что во время беременности в организме происходит много различных и необычных изменений, поэтому трудно установить что нормально, а что нет.
Регулярные осмотры у гинеколога помогут будущей матерее быть спокойной. Некоторые тесты должны быть выполнены, чтобы установить, что стоит за просачивающейся околоплодной жидкостью.
Утечка околоплодной жидкости на 37-38 неделе
Если разрыв плодного пузыря происходит через 37 недель после последнего менструального цикла (так называемый гестационный возраст плода), то риски осложнений минимальны и схватки обычно начинаются вскоре после этого.
Но все равно такой разрыв является преждевременным и, как и более ранние случаи, может быть связан с такими факторами:
- Бактериальной инфекцией
- Случаи преждевременного отхождения вод при предыдущих беременностях
- Наличие дефекта в развитии вашего плода
- Инфекция во влагалище, матке или шейке матки.
- Плохие привычки, такие как курение, наркотики и злоупотребление алкоголем
- Напряжение плодного пузыря из-за большого ребенка или близнецов
- Плохое питание
- Предварительные операции в области шейки матки или матки
Тесты на подтекание
Правильней всего обратится к гинекологу, а он проведет осмотр и назначит необходимые тесты, чтобы подтвердить утечку околоплодных вод при наличии подозрений. Но также полезно будет иметь под рукой простые аптечные тесты, чтобы перестраховаться или успокоить себя. Они могут иногда дать ложнопложительный результат, но при правильном использовании не должны дать ложноотрицательный.
Тест полоски ph
Лакмусовые полоски – самый простой и дешевый тест. Можно для экономии даже применить полоски, предназначенные для аквариумной воды
Для определения подтекания вод в домашних условиях можно использовать лакмусовые тестовые полоски, которые продаются практически в каждой аптеке и имеют доступную цену. Лакмусовая бумага помогает установить уровень pH подозрительных выделений.
Полоска прикладывается к вагинальной стенке после открытия, и затем покажет уровень кислотности (pH). Нормальный вагинальный pH составляет от 4,5 до 6,0. Амниотическая жидкость имеет более высокий уровень – от 7,1 до 7,3.
Повышенный уровень кислотности будет свидетельствовать о том, что у вас есть инфекция или протекают околоплодные жидкости.
Тест полоски для определения pH воды в аквариуме также подойдут для теста на подтекание околоплодных вод, при этом стоят они могут дешевле.
Нитразиновый тест
Самый распространенный вид тестов. Цена за один тампон от 2 дол.
Популярными марками являются такие, как AmnioTest, Amnicator. Он требует нанесения капли жидкости из влагалища на бумажные полоски, содержащие в качестве индикатора нитразин – вещество, более чувствительное, чем лакмус. В продаже такие тесты имеются в форме специальных тампонов или прокладок, облегчающий его проведение.
Индикатор меняет цвет в зависимости от кислотности жидкости. Они станут синими, если pH больше 6.0. Это означает, что с высокой вероятностью оболочки пузыря разорвались.
Однако этот тест тоже может дать ложноположительные результаты. Если кровь попадает в образец или присутствует инфекция во влагалище, то уровень кислотности может быть выше, чем обычно. Мужская сперма также имеет более высокий pH, поэтому недавнее интимная близость может повлиять на результат.
Тест на альфа-1-микроглобулин
Самый точный, но и самый дорогой тест – более 30 долларов
Это современный и более точный тест, но стоимость его в разы дороже (более 30 долю). Он также не требует специальных лабораторных условий, но чаще его проводит акушер-гинеколог в амбулаторных условиях. Суть заключается в обнаружении такого биомаркера, как плацентарный альфа-1-микроглобулин.
Это вещество содержится в амниотической жидкости и не присутствует в норме во влагалище. Для взятия образца применяется тампон, который затем помещается в пробирку со специальной жидкостью, а после на его место туда кладут тестовую полоску.
По результатам количества проявившихся на ней полосочек (1 или 2) можно с точностью до 97% сказать о наличии подтекания околоплодных вод.
Другие тесты, которые могут провести в больнице
Так называемый симптом «папоротника» – следы на слайде микроскопа после высыхания околоплодных вод. После высыхания мочи таких следов нет
Осмотр жидкости под микроскопом.
Если происходит подтекание, то амниотическая жидкость, смешанная с эстрогеном, при высыхании из-за кристаллизации соли создаст симптом «папоротник» (будет напоминать его листья).
Для проведения несколько капель жидкости размещают на слайде микроскопа для исследования.
Тест с красителем. Вводят специальный краситель в амниотический мешок через брюшную полость. Если оболочки разорваны, окрашенная жидкость будет обнаружена во влагалище в течение 30 минут.
Тесты для измерения уровней химических веществ, которые присутствуют в амниотической жидкости, но не во влагалищном секрете. К ним относятся пролактин, альфа-фетопротеин, глюкоза и диаминоксидаза. Высокие уровни этих веществ означают, что произошел разрыв.
Околоплодные воды, моча или вагинальные выделения?
Из влагалища может выходить три основных вида жидкости: выделения из влагалища, моча и околоплодные воды. Отмечая различия между ними, можете воспользоваться следующими подсказками для определения одной из них.
Подтекание околоплодных вод
Оно будет обладать следующими свойствами:
- Может содержать прозрачные или беловатые слизистые пятна
- Без запаха и цвета. В некоторых случаях может иметь сладковатый запах
- Наличие кровавых пятнышек
- Не имеет запаха мочи
Постоянное выделение означает, что жидкость действительно амниотическая.
Моча
Моча обычно имеет следующие свойства:
- Аммиачный запах
- Темный или чистый желтоватый цвет
Утечка мочевого пузыря будет происходить в основном во втором и третьем триместре. Плод уже будет давить на мочевой пузырь на этих сроках.
Вагинальные выделения
Вагинальные выделения во время беременности также не редкость. Обладают следующими свойствами:
- Запах может присутствовать или не присутствовать. Однако они не обладают запахом аммиака, схожим на мочу
- Могут быть желтоватыми или беловатыми
- Имеют более плотную консистенцию, чем у мочи или амниотической жидкости
Если вы не знаете причину подтекания, перестрахуйтесь и позвоните своему врачу.
Загрузка…
Источник: https://100simptomov.ru/zhenskoe-zdorove/podtekanie-ili-rannee-izlitie-okoloplodnyx-vod
Как определить подтекание околоплодных вод. Отошли воды на 24 неделе
Признаки, свидетельствующие о возможном нарушении целостности плодного пузыря:
- выделения стали более водянистыми и обильными;
- количество выделений становится больше при ходьбе, приседании, наклонах.
Конечно, признаки носят субъективный характер, ведь с одной стороны это могут быть просто обильные влагалищные выделения либо недержание мочи, свойственные во время беременности, а с другой стороны — может быть действительно воды.
Как определить патологию
Подтекание околоплодных вод можно попробовать выявить самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо опорожнить мочевой пузырь, подмыться и хорошо вытереться. Между ног подложить чистую белую х/б пеленку на 1,5-2 часа. При подтекании пеленка постепенно намокнет.
Также его можно определить при помощи специального теста, приобрести который можно в аптеке. Тест позволяет выявить даже самое незначительное количество. Специальный тампон вводится во влагалище для получения образца выделений, затем его помещают в пробирку с растворителем. В пробирку помещают тест-полоску, которая покажет присутствие либо отсутствие околоплодной жидкости в выделениях.
В большинстве случаев подтекание может определить врач при осмотре гинекологическим зеркалом слизистой влагалища и шейки матки. Опытный гинеколог может распознать воды это или обычные выделения. Также маловодие можно обнаружить на УЗИ.
Чтобы точно определить наличие патологии, необходимо сдать мазок из влагалища на элементы амниотической жидкости.
Подтекание околоплодных вод — довольно опасное состояние, угрожающее здоровью и жизни плода. При малейшем подозрении на него, необходимо сообщить об этом гинекологу.
Вероятные причины
- Инфекционные заболевания шейки матки. TORCH-инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус) и передающиеся половым путем часто становятся причиной подтекания амниотической жидкости. Патогенные возбудители, находящиеся во влагалище и шейке, проникают в цервикальный канал, а далее в полость матки, инфицируя плодные оболочки, что приводит к нарушению их целостности.
- Хронические заболевания. Пиелонефрит может стать причиной раннего излития околоплодных вод.
- Сахарный диабет (недостаток или отсутствие в организме инсулина). Болезнь повышает риск возникновения подтекания околоплодных вод.
- Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) шейки матки. Патология развивается во втором триместре, реже в третьем. Шейка не выдерживает массу плода, матки и начинает открываться. В результате этого плодный пузырь спускается в цервикальный канал и надрывается.
- Диагностические процедуры, проводящиеся по генетическим показаниям. Амниоцентез (прокол матки через брюшину для забора на анализ околоплодных вод), биопсия ворсин хориона (процедура по забору клеток хориона), кордоцентез (пункция пуповины для забора крови) могут вызвать подтекания вод.
- Многоплодная беременность. Вынашивание больше одного плода вызывает повышенные нагрузки на женский организм, что увеличивает риск преждевременных родов. Часто у женщин с многоплодием развивается ИЦН шейки матки.
- Механическая травма. Тупые повреждения живота во время беременности могут привести к сдавливанию и разрыву плодного пузыря.
Чем опасно состояние
Подтекание околоплодных вод при доношенной беременности не опасно, и зачастую свидетельствует о начале родовой деятельности. При развитии патологии с 22 до 37 недели риск осложнений высок:
- вероятность рождения недоношенного малыша (при подтекании вод на сроке до 30 недель сохранение беременности невозможно более месяца);
- развивается гипоксия у плода (снижение количества амниотической жидкости неблагоприятно влияет на маточно-плацентарный кровоток);
- риск развития у будущего малыша врожденной пневмонии (воспаление легких), хориоамнионита (поражение стенок плодного пузыря и инфицирование амниотической жидкости);
- выпадение частей плода (ножки, ручки), петлей пуповины через открытую шейку матки.
Симптомы подтекания околоплодных вод
Разрыв плодных оболочек на последних неделях беременности без патологий характеризуется отхождением большого количества жидкости за раз и началом схваток через некоторое время после.
Данный физиологический процесс можно легко распознать, однако самостоятельно определить подтекание околоплодных вод не всегда представляется возможным.
Но данные симптомы подтекания околоплодных вод носят субъективный характер, и женщина может просто их не заметить.
Внешний вид
На этом сроке малыш впервые открывает глаза, которые первоначально имеют голубой оттенок. Со временем он меняется, но это происходит только перед родами. Растут волосы на голове, ресницы становятся более выразительными.
Малыш продолжает накапливать жир, но намного медленнее, чем раньше. За последние два месяца он увеличил свою массу в десять раз. На данный момент в норме его вес составляет около 1100 граммов, а полный рост – около 350 мм.
Органы и системы
Активно происходит развитие мозга плода. В коре мозга появляются извилины, тогда как до этого она была гладкой. Увеличивается и масса мозга. Сердцебиение в нормальном состоянии – около 150 ударов в минуту. Сердце начинает биться сильнее, если малыш слышит голос мамы. На пальцах растут ногти, но они еще не выступают за их края. Хрящики ушей и носа еще совсем мягкие.
Активность плода
Во многих случаях на этом сроке плод уже занимает правильное положение: головой вниз. Но, если он еще этого не сделал, переживать рано, он еще успеет изменить свое положение, несмотря на тесноту.
В случае преждевременных родов, появившийся на свет малыш уже считается полноценным человеком, и ему дают свидетельство о рождении.
Его шансы на выживание нельзя назвать стопроцентными, но современная медицина позволяет успешно выхаживать и таких детей.
Дополнительные манипуляции
Медицинский тест на подтекание околоплодных вод состоит в определении уровня рН влагалища. Если среда находится в норме, будет выявлена высокая кислотность. При потере амниотической жидкости она становится слабощелочной или нейтральной. Подобный метод также позволяет определить наличие различных инфекционных заболеваний.
Нередко акушер проводит цитологическое исследование – это специальный тест на околоплодные воды. Отделяемое вещество наносится на стекло. После высыхания определяется, что это: воды или физиологические выделения. На 40 неделе срока методика не используется
Если медики оправдали свои подозрения, в конце проводится ультразвуковое исследование на определение точного количества околоплодных вод. Если их объём меньше нормального, диагностируется маловодие.
Амнишур тест на определение подтекания околоплодных вод
Амнишур — тест для определения подтекания околоплодных вод
- Тест Амнишур (AmniSure) — это экспресс-тест, способный подтвердить или опровергнуть факт подтекания околоплодных вод.
- Приобрести Амнишур можно в любой аптеке.
- Принцип действия этого средства основан на идентификации в выделениях плацентарного альфа глобулина, который может содержаться лишь в амниотической жидкости — ни один другой человеческий секрет не содержит данное вещество.
- Тест настолько чувствителен, что может распознать данный альфа глобулин даже при минимальном его количестве.
- Точность AmniSure составляет 98,7%.
Инструкция к Амнишур тесту
Инструкция по применению теста Амнишур:
- Распечатываем коробку и находим внутри пробирку с реагентами, тампон, тест-полоску и штатив для пробирки.
- Берем в руки закрытую пробирку с реагентами и тщательно ее встряхиваем.
- Когда все вещество в пробирке опустится на дно, снимаем с нее крышку и устанавливаем ее в вертикальном положении в специальный штатив.
- Берем в руки тампон и аккуратно его распаковываем таким образом, чтобы не касаться его кончика.
- Берем тампон посередине ручки и вводим его во влагалище на глубину не более 7см.
- Держим тампон во влагалище около минуты.
- Вынимаем тампон из влагалища и опускаем его кончик в пробирку.
- Вращательными движениями выполаскиваем тампон в реагенте около минуты.
- По истечению указанного времени вынимаем тампон из пробирки и утилизируем его.
- Берем в руки запечатанную тест-полоску и аккуратно распечатываем ее.
- Белый кончик теста с нарисованными стрелками опускаем в реагенты.
- Если произошло обильное подтекание околоплодных вод, то тест тут же покажет две полоски.
- Если же подтекание было небольшим, то придется подождать около 10 минут.
- Если подтекания не было, на полоске останется лишь одна полоса.
Внимание! После 15-минутного пребывания теста в жидкости его результат считается недействительным.
Классификация в зависимости от времени подтекания вод
Излитие может произойти в разное время. В зависимости от этого признака выделяется несколько его разновидностей:
- Своевременное – происходит при полном или практически полном раскрытии шейки матки.
- Преждевременное – начинается до стабильной родовой деятельности.
- Раннее – на начальной стадии родовой деятельности, но когда раскрытие еще не началось.
- Запоздалое – родовая деятельность в самом разгаре, но разрыв не произошел из-за большой плотности оболочки пузыря (в этом случае пузырь прокалывает врач).
- Разрыв плодных оболочек выше уровня канала шейки матки.
Источник: https://GolovaNeBoli.ru/beremennost/podtekanie-okoloplodnyh-vod-kak-opredelit-i-chto-delat.html
Подтекание вод при беременности
Характер влагалищных выделений в течение беременности изменяется неоднократно. Под воздействием гормонов и других факторов они становятся то прозрачными, то белесыми, то жидкими, то густыми, а иногда даже в норме могут быть бежевыми или коричневыми. Безусловно, будущей маме приходится немного понервничать, пока она удостоверится в том, что так и должно быть.
Но врачи неспроста призывают обращаться к ним с появлением малейших тревожных или непонятных признаков. Потому что очень часто выделения из влагалища во время беременности бывают свидетельством протекания патологических процессов, требующих срочного вмешательства медиков.
К таким состояниям гинекологи причисляют и подтекание околоплодных вод. Если Вы заметили, что Ваше нижнее белье систематически промокает и увлажняется от влагалищных выделений, то в обязательном порядке следует убедиться в том, что это не подтекают воды.
Опасно ли подтекание вод при беременности
В норме излитие околоплодных вод сопровождает начало родового процесса. В момент самой сильной схватки шейка матки раскрывается, и плодный пузырь лопается, после чего воды одномоментно отходят. Иногда это происходит еще до начала схваток, и тогда беременной следует отправляться в роддом сразу же, не дожидаясь, пока начнутся схватки.
Однако нередко также случается, что воды начинают подтекать небольшими порциями еще задолго до положенной даты. В первую очередь это говорит о том, что целостность плодного пузыря нарушена, а значит, стерильность внутри него теперь стоит под угрозой. Чем ближе к родам это произойдет, тем более благоприятными будут медицинские прогнозы.
Подтекание околоплодных вод грозит развитием внутриутробных инфекций, способных попасть к малышу через образовавшиеся в пузыре трещины.
Если вовремя не заметить или пропустить подтекание вод, то на поздних сроках роды могут начаться преждевременно, а на ранних — произойдет прерывание беременности или плод погибнет внутриутробно.
Кроме того, повышается риск слабой родовой детальности в случае наступления родов, а также возникновения инфекционных осложнений у матери.
Вот почему очень важно суметь распознать подтекание как можно раньше. И следует признать, что сделать это бывает непросто…
Как определить подтекание вод при беременности
Амниотическая жидкость, как правило, не обладает ни характерным цветом, ни специфическим запахом, по которому ее можно было бы безошибочно распознать. Она совершенно прозрачна, хотя, все же, иметь может желтоватый оттенок, что еще больше путает будущих мам (а при патологиях — зеленый), и содержать хлопья первородной смазки.
Наибольшая трудность состоит в том, что подтекание происходит небольшими порциями, и женщинам бывает очень сложно отличить: это недержание мочи, влагалищные выделения или околоплодные воды — на что похоже подтекание вод?
Как распознать подтекание вод: симптомы
Признаки подтекания околоплодных вод немногочисленные.
Главным образом это ощущение влаги в промежности: женщина замечает, что время от времени из влагалища вытекает определенное количество жидкости, из-за чего белье все время становится мокрым, его приходится часто менять и пользоваться ежедневными прокладками. Выделения при подтекании возникают или усиливаются при напряжении влагалищных мышц: после чихания или кашля, продолжительного смеха, когда женщина встает или поднимает что-то тяжелое.
Но такие симптомы вовсе не всегда говорят о том, что это гарантировано подтекают воды. Аналогичные признаки характерны и недержанию мочи, что часто случается на поздних сроках беременности. Также это могут оказаться обычные влагалищные выделения. А потому без дополнительных исследований точно определить, подтекают ли воды, невозможно.
Тест на подтекание околоплодных вод
Если возникло подозрение на подтекание околоплодных вод, то самое простое и доступное, что может сделать в такой ситуации беременная, это купить и провести в домашних условиях специальный тест на подтекание.
Он содержит прокладку, пропитанную реактивом, который реагирует только на вещества с высоким уровнем рН, как у амниотической жидкости. Если цвет прокладки в процессе ее ношения изменился, то следует в срочном порядке обратиться к врачу.
Подробная инструкция, как провести тест на подтекание в домашних условиях, прилагается в каждой упаковке амнитеста.
Анализ на подтекание околоплодных вод
Более достоверный результат можно получить, сдав анализ на подтекание амниотической жидкости. Для этого необходимо посетить гинеколога, и он возьмет из влагалища мазок. Если в мазке будут обнаружены клетки, содержащиеся в околоплодных водах, то подтекание подтвердится.
Покажет ли УЗИ подтекание околоплодных вод?
В страхе перед худшим исходом и возможными последствиями, беременные готовы пройти любые обследования, чтобы точно удостоверится в том, что все в порядке. В связи с этим многих женщин интересует, увидят ли на УЗИ подтекание околоплодных вод.
То, что стенка плодного пузыря, сквозь которую выделяется амниотическая жидкость, не цела, на УЗИ не видно. Однако специалист, безусловно, диагностирует маловодие, одной из причин которого может быть и длительное подтекание вод. Проведение ультразвукового исследования в динамике способно подтвердить утечку амниотической жидкости, если ее количество будет уменьшаться.
На каком сроке может быть подтекание околоплодных вод
Чаще всего беременные начинают подозревать подтекание на поздних сроках, особенно когда до предполагаемой даты родов остается все меньше.
В этот период и риски потери плодным пузырем целостности возрастают, и сама женщина становится все более мнительной и переживает по каждому поводу и даже без. Однако случиться неприятность может на более ранних сроках.
Подтекание вод на ранних сроках беременности
Это случается нечасто, и еще реже это удается определить. Имеется в виду то, что диагностировать подтекание околоплодных вод на ранних сроках беременности или даже заподозрить его способен даже не каждый опытный врач.
Ведь количество амниотической жидкости в этот период еще незначительно, а выделения из влагалища, как правило, обильные, водянистые и прозрачные. Подтекая мизерными порциями, воды смешиваются с белями и таким образом «прячутся».
Трудности в диагностике нередко приводят к тому, что по этой причине беременность на ранних сроках прерывается.
Подтекание околоплодных вод на поздних сроках беременности
В большинстве случаев воды начинают подтекать на поздних сроках беременности. Это существенно повышает шансы на ее сохранения. Но все равно нужно понимать, что остановить процесс каким-то образом невозможно.
Если до предполагаемой даты родов осталось немного, и ребенок уже готов без серьезных последствий для своего здоровья появиться на свет, то врачи, скорее всего, примут решение о родах в экстренном порядке: проведут стимуляцию или кесарево сечение.
В противном случае маму положат в больницу на сохранение и назначат терапию, которая снизит риски внутриутробного инфицирования ребенка и поможет благополучно дождаться периода, когда легкие и прочие жизненно важные органы малыша дозреют, чтобы провести досрочное родоразрешение.
Подтекание вод при беременности: причины
С самого начала своего развития будущий малыш надежно защищен от возможных негативных воздействий внешнего мира. Одной из форм этой защиты является герметичный плодный пузырь, наполненный стерильными околоплодными водами. Здесь, в маленьком уютном жилище крохи, сохраняются и поддерживаются необходимые условия для его благоприятного развития.
По мере роста малыша количество амниотической жидкости возрастает, обеспечивая, среди прочего, необходимое для ребенка питание и среду для комфортного движения.
А вот причин, приводящих к истончению стенок пузыря, разрывам и микротрещинам, может быть несколько:
- вредные привычки при беременности;
- инфекционные заболевания, в том числе и мочеполовые инфекции, перенесенные будущей мамой, воспалительные процессы во влагалище или матке (чаще всего подтекание происходит вследствие перенесенного кольпита, эндоцервицита);
- некоторые хронические заболевания беременной;
- истмико-цервикальная недостаточность (когда шейка матки не способна удерживать плод внутри матки должным образом);
- вынашивание многоплодной беременности;
- многоводие;
- травма во время беременности;
- новообразования на матке;
- патологии строения матки или тазовых костей (чаще всего узкий таз при беременности);
- предшествующее подтеканию прокалывание плодного пузыря (например, после амниоцентеза, кордоцентеза или биопсии ворсин хориона).
По какой бы причине ни случилась неприятность, действовать всегда необходимо одинаково. Если начали подтекать околоплодные воды, то без врачебного контроля практически нет шансов, что беременность закончится благополучно. Обязательно скажите врачу, если Вас что-то смущает или беспокоит: грамотное медицинское сопровождение поможет малышу родиться без всяких рисков.
Если же произошло преждевременное излитие околоплодных вод, то необходимо срочно ехать в больницу!
Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина
Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/podtekanie-vod-pri-beremennosti.html
Почему подтекают воды во время беременности, и как это диагностировать?
Женщина, вынашивая малыша, может столкнуться со многими проблемами со своим здоровьем и здоровьем ребенка и одной из таких проблем может быть и подтекание вод. Если не диагностировать данное состояние своевременно – это может спровоцировать массу проблем и неприятных последствий.
- Как выглядит подтекание вод при беременности?
- Анализ и норма околоплодных вод при беременности
- Как обновляются плодные воды
- Как понять, что отошли воды при беременности
Как выглядит подтекание вод при беременности?
Как определить подтекание вод при беременности, основные признаки:
- Выделения как вода, будут увеличиваться при каждой смене женщиной положения тела и даже при незначительном физическом напряжении.
- При сильном подтекании после сна на постели может оставаться мокрое пятно.
Если подтекание несущественное – выявить его можно, только проведя лабораторные анализы. Если же отклонение выявлено на более поздних сроках – к описанным выше симптомам добавляются и такие признаки патологии:
- повышение температуры и плохое самочувствие.
- выделения будут идти с неприятным запахом.
Понять, что подтекают околоплодные воды при беременности не всегда легко, так как симптомы могут быть несущественными, поэтому при любых изменениях следует посетить доктора.
Несвоевременное обращение к врачу может стать причиной выкидыша и потери ребенка.
Анализ и норма околоплодных вод при беременности
В самом начале вынашивания плода – околоплодные воды, представляют собой прозрачную субстанцию, которая на протяжении всего срока беременности будет менять свой состав.
В отношении объема околоплодных вод – данный показатель будет постоянно меняться, что обусловлено ростом и развитием, жизнедеятельностью плода. Для контроля состояния вод и самочувствия ребенка врачи рекомендуют проходить тестирование амниотической жидкости. Проводить анализ околоплодных вод, рекомендовано каждой роженице, начиная с 16 недели течения беременности.
Главными показателями в подобных исследованиях есть:
- Цвет и прозрачность – это должна быть светлая жидкость, не содержать в себе мутные примеси, на более поздних сроках быть полупрозрачной.
- Объем околоплодных вод. Каждый день объем их увеличивается на 40-45 мл, и так продолжается до 32 недели срока течения беременности – после его достижения объем не увеличивается, к моменту родоразрешения их количество не более 2 литров.
- В околоплодных водах должны быть в определенном количестве гормоны и белки, минеральные соединения, витамины, макро и микроэлементы.
В качестве методов исследования врачи применяют следующие:
- УЗИ – позволяет определить чистоту и прозрачность околоплодных вод. Если воды мутные при беременности – речь идет о гипоксии ребенка, что требует немедленного вмешательства врачей. Помимо этого УЗИ помогает определить объем околоплодных вод и поставить диагноз, норма или же маловодие или же чрезмерное многоводие.
- Амниоцентез – забор биоматериала на исследование путем пункции и проведение гистологического, а также биохимического исследования околоплодных вод. Показан к проведению при подозрении на генетическую патологию и резус-конфликт матери и ребенка, при генетических патологиях у самой женщины.
- Аминоскопия – исследование, проводимое при помощи специального аппарата, аминоскопа. Проводят такое исследование после 37 недели течения срока беременности и поможет показать гипоксию плода, конфликт резус-факторов плода и роженицы, факт перенашивания.
- Цитогенетическое исследование – назначают при подозрении на генетическую патологию, отклонение в развитии плода.
- FISH-метод и биохимическое исследование – также перечень исследований, которые на ранних стадиях помогают выявить многие патологии и отклонения в развитии и росте плода.
В отношении диагностики такого явления как преждевременное излияние вод при беременности – врачи проводят такие тесты:
- мазок на околоплодные воды – в этом случае из влагалища проводят забор биоматериала при помощи мазка и последующее микроскопическое его изучение.
- нитразиновый тест – помогает определить разницу в уровне кислотности околоплодных вод, у которых она чаще всего нейтральная или же щелочная и влагалищной среды, дающая кислотную реакцию.
- тест на определение уровня белков – проводиться при помощи специальных чувствительных тестов.
Как отмечают медики – критическим считается такое понижение объема околоплодных вод, когда беременная теряет 500 мл, но подобное явление скорее редкость, нежели статистический факт.
Околоплодные воды для плода – это не только связь с матерью, но и постоянный поставщик в его организм кислорода, они принимают прямое участие в обменных процессах между роженицей и ее ребенком.
Обновляются околоплодные воды регулярно – каждые 3 часа, а вот полное обновление их состава идет раз в 3 суток. Как отмечают медики – каждый час заменяется 300 – 330 мл. околоплодных вод.
Так осуществляется данный процесс при помощи двух плодовых органа – это амнион и хорион, а также их оболочки. Сама же анатомическая жидкость, в которой растет и развивается плод, постоянно проходит сквозь организм ребенка, помогая удалять из него все продукты жизнедеятельности организма, обменных процессов.
В частности, до 24 недели течения беременности данный процесс сквозь кожные покровы – не ороговевший эпителий позволяет жидкости свободно проходить сквозь дерму. Плод каждую минуту заглатывает околоплодные воды и за час этот объем составляет порядка 20-25 мл, постепенно увеличиваясь по мере роста малыша. На третьем триместре течения беременности эти объемы увеличиваются до 600-700 мл.
Как проявляется гипертонус матки при беременности, и как его лечить?
О том как узнать пол будущего ребенка можно прочитать в следующей рубрике.
Немного о ветрянке во время беременности: http://budymamoi.ru/health/bolezni/beremennost-i-vetryanka.html.
Как понять, что отошли воды при беременности
В идеальном варианте – излияние околоплодных вод идет в самом начале родовой деятельности, когда шейка у матки полностью или же частично приоткрыта. Плодный пузырь будет истончаться и при первых схватках – лопается.
После того, как у роженицы схватки усиливаются – появление малыша на свет осталось ждать недолго.
Но сами околоплодные воды могут отойти у роженицы и до того момента, когда у женщины начинаются схватки – это в практике гинекологов называют преждевременное излияние околоплодных вод.
Когда схватки у роженицы уже начались, при этом шейка матки еще не открылась, а воды отошли – это в практике гинекологов называется ранним излиянием вод.
Гинекологи отмечают, что околоплодная жидкость не льется у женщины сплошным потоком – все воды исходят постепенно, сначала выходят так называемые передние воды, расположенные перед головкой плода и по объему – это порядка 100-200 мл. Остальной объем вод, как их называют задние, выходят после рождения малыша.
О том могут ли подтекать воды во время беременности, почему они отходят преждевременно, что с этим делать на видео:
Источник: http://budymamoi.ru/health/bolezni/podtekayut-vody-vo-vremya-beremennosti.html
Поделиться: